Complications du diabète

Qu'est-ce que l'hypoglycémie et comment l'éviter?

Le danger du diabète réside dans les complications qui surviennent lorsqu'un patient enfreint les règles de comportement de base recommandées pour la maladie. Une de ces manifestations est l'hypoglycémie. Cette affection se caractérise par une chute du taux de glucose sanguin inférieur aux valeurs acceptables.

Qu'est-ce que l'hypoglycémie?

Le glucose est considéré comme l'une des principales sources d'énergie dans le corps. Avec sa faible teneur en sang, il développe une maladie mortelle - l'hypoglycémie. Le plus souvent, les personnes atteintes de diabète de type 1 y sont exposées, mais peuvent également être atteintes de type 2. Dans certains cas, cette condition peut signaler d'autres maladies et problèmes de santé.

La concentration de glucose dans le sang au cours de l'hypoglycémie peut atteindre 3,3 mmol / l. À ce moment-là, les cellules cérébrales commencent à manquer de sucre et, en l’absence des mesures nécessaires pour reconstituer ses réserves, peuvent mourir.

Le manque de glucose affecte négativement la fonction des neurones, ce qui entraîne une altération de la coordination des mouvements, une perte de la capacité de penser clairement et un contrôle indépendant de leurs propres actions.

Avec ces symptômes, il est important de commencer immédiatement le traitement. Sinon, un coma hypoglycémique peut se développer, ce qui peut même entraîner la mort.

Causes de l'état hypoglycémique

Les personnes atteintes de diabète doivent adhérer à toutes les règles de comportement inhérentes à leur maladie, à savoir:

  • suivre un régime, un régime;
  • prendre des médicaments synthétiques adaptés au type de diabète ou injecter de l'insuline par voie sous-cutanée;
  • sucre de contrôle.

Ignorer ces recommandations peut entraîner des conséquences dangereuses pour le patient, notamment une hypoglycémie.

Facteurs provoquant un état hypoglycémique:

  1. Excès dans le corps de l'insuline. Le plus souvent, cela se produit chez les patients atteints de diabète insulino-dépendant avec l'introduction de la mauvaise dose du médicament.
  2. De longs intervalles entre les collations, ou le manque de nourriture corporelle nécessaire en raison des spécificités du travail, restent dans des lieux publics. Dans ce cas, une personne peut, par inadvertance, ignorer les premiers signes d'hypoglycémie, ainsi qu'être gênée dans l'environnement, avoir une bouchée à manger après avoir commis une grave erreur.
  3. Boire de l'alcool. Après avoir consommé des boissons intoxicantes, la glycémie peut diminuer considérablement après un certain temps si la consommation d'alcool n'était pas accompagnée d'une collation, y compris d'une quantité suffisante de glucides.
  4. Pas pris en compte l'activité physique. Toute formation est accompagnée d'une consommation accrue de glucose musculaire, de sorte que le manque de collations avant ou après les cours entraîne une baisse de la valeur du sucre.
  5. Prise de certains médicaments pouvant altérer la sensibilité aux manifestations d'hypoglycémie.
  6. La présence d'une polyneuropathie diabétique grave, qui affecte les cellules nerveuses, entraîne une perte de sensibilité à l'hypoglycémie. Une personne doit vérifier le sucre plus souvent avec un glucomètre afin d'éviter une forte diminution de sucre.
  7. Régime d'alcool insuffisant. Dans ce cas, le corps commence à dépenser intensément ses réserves de glucose, ce qui entraîne une diminution de son indice sanguin.

Classification et symptômes de la maladie

L'état hypoglycémique est classé en espèces en fonction des manifestations cliniques, de la gravité, du mécanisme de son développement et de son origine.

Les principales formes d'hypoglycémie:

  1. Transitoire (néonatal). Cette condition accompagne souvent les nouveau-nés et s'explique par l'absence de glucogenèse au moment de la mise au monde. Les bébés prématurés présentant des anomalies du développement ou nés de mères diabétiques sont plus susceptibles aux manifestations d'hypoglycémie néonatale.
  2. Réactif. On le trouve chez les personnes obèses lorsque de grandes quantités d'insuline sont produites en réponse à un apport excessif en glucides.
  3. Alcoolique. Se produit chez les personnes qui abusent de l'alcool avec une nutrition insuffisante.
  4. La nuit. L'hypoglycémie apparaît pendant le sommeil de 2 à 4 heures, moment où l'organisme a le moins besoin d'insuline. La raison de son développement est considérée comme une surdose d’une hormone, administrée par voie sous-cutanée la nuit.
  5. Alimentaire. Manifesté après une intervention chirurgicale sur le tube digestif (tractus gastro-intestinal) en raison d'une absorption insuffisante de glucose dans le sang.

Dès les premières manifestations et jusqu’à la perte de conscience, une personne présente 3 degrés d’hypoglycémie, chacun accompagné de symptômes caractéristiques.

Tableau des symptômes et degrés d'hypoglycémie:

DegréCauses communesLes symptômes
FacileL’apparition de ce stade d’hypoglycémie est le plus souvent déclenchée par divers stress, par la peur ou par des expériences très graves.Un patient à ce stade peut ressentir de la faiblesse, de l'anxiété et de l'anxiété pour des raisons qu'il ne connaît pas, une légère sensation de faim, une tachycardie, une crise de nausée ou de vertiges.
MoyenneManque de collation ou fixe, selon l'heure, le repas principalUne personne a des sueurs froides, une faiblesse, des tremblements aux genoux et aux mains, des maux de tête, des acouphènes. La conscience du patient commence à devenir progressivement trouble. Les personnes qui l'entourent deviennent des troubles de l'élocution, une perte de contrôle de leurs actions, une pâleur de la peau.
LourdIgnorer les symptômes caractéristiques du degré moyen du syndrome, ainsi que le refus de manger des glucidesLa personne perd le contrôle de la situation et s'évanouit. Il peut avoir des convulsions, indiquant un coma. La température corporelle du patient diminue et la glycémie est inférieure à 2,2 mmol / l.

Avec le diabète sucré non compensé, les patients sont souvent dans un état d'hyperglycémie lorsque la glycémie dépasse systématiquement les valeurs acceptables (plus de 10 mmol / l). Ramener l'indicateur à la normale peut provoquer des symptômes d'hypoglycémie «fausse» chez ces personnes.

Le corps prend ensuite le niveau de glucose habituel chez les personnes en bonne santé, qui est inférieur à 5 mmol / l, pour une valeur extrêmement basse. Le patient commence à consommer des glucides et provoque ainsi à nouveau une augmentation de la glycémie.

Il est important que les personnes atteintes de diabète soient en mesure de distinguer les symptômes d'hypoglycémie réelle de fausses manifestations et de contrôler le taux de sucre afin d'éviter des effets néfastes sur la santé dus aux baisses soudaines de la glycémie et aux sauts de glucose.

Premiers secours

Les premiers secours pour éliminer les symptômes de l'hypoglycémie comprennent 2 étapes:

  1. Apport en glucides.
  2. Contrôle de la glycémie jusqu'à ce que ses valeurs soient normalisées.
Il n’est possible d’arrêter les symptômes de l’hypoglycémie à domicile que pendant les deux premiers stades de sa manifestation. Pour ce faire, il suffit d'utiliser plusieurs unités de pain (HE).

Chaque unité de pain comprend 12 grammes de glucides. Lorsque la glycémie est inférieure à 3,5 mmol / l, il est préférable de boire du jus de fruit ou du thé. Le chocolat ou les gâteaux dans ce cas ne fonctionneront pas, car ils contiennent des matières grasses, qui sont absorbées plus lentement.

Au bout d'un quart d'heure, vous devez mesurer le sucre avec un glucomètre. Si le taux de glucose était inférieur à 3,9 mmol / l, il faudrait alors consommer 1,5 XE de plus, en mesurant le sucre au bout de 15 minutes.

En l'absence d'augmentation de l'indice, le résultat inférieur doit être répété avec le contrôle obligatoire de l'indicateur de glycémie. Les grignotages alternés avec mesures de contrôle du sucre doivent être en hausse jusqu'à ce que la valeur obtenue au mètre ne dépasse pas 3,9 mmol / l.

Si une personne n'est plus en mesure de consommer des glucides par elle-même et est inconsciente, vous devez alors la coucher de côté et appeler une ambulance. Donner à manger ou à boire aux personnes se trouvant dans cet état est dangereux car elles peuvent suffoquer. Avant l’arrivée de l’équipe médicale, les proches du patient peuvent lui injecter une solution de glucagon, vendue dans un kit spécial en pharmacie. Cela aidera à sauver des vies.

Traitement hospitalier

Les soins d’urgence pour un patient inconscient ou dans le coma consistent à administrer un traitement médicamenteux à l’hôpital selon le schéma suivant:

  1. Une solution de glucose (40%) dans un volume de 40 à 60 ml est administrée par voie intraveineuse avec la préparation de Glucagon. Si le niveau de glucose est toujours inférieur à la norme, un goutte à goutte est associé à une solution à 5% du même médicament avant que le patient ne reprenne conscience.
  2. L'injection d'adrénaline est utilisée pour rétablir la respiration et le rythme cardiaque.
  3. Pour prévenir l'enflure du cerveau, Magnesia est injecté.
  4. Lorsqu’un coma profond se produit, 150 mg d’hydrocortisone sont administrés par voie intramusculaire au patient.

Si la conscience ne revient pas à la personne après 4 heures après les mesures prises, cela indique un risque élevé d'œdème cérébral, ce qui peut entraîner non seulement une invalidité, mais également la mort.

Implications pour le corps

Des épisodes fréquents d'hypoglycémie nuisent au travail de tous les organes internes.

Principales conséquences:

  • développement d'angiopathie vasculaire;
  • augmente le risque de maladie cardiaque;
  • la fonction cérébrale est altérée;
  • peut développer un accident vasculaire cérébral et un gonflement du cerveau;
  • complications diabétiques survenant chez un patient;
  • vient le coma.

Un coma prolongé provoque la mort des cellules cérébrales et peut entraîner la mort.

Comment prévenir une condition dangereuse?

Pour réduire le risque de pathologie, vous pouvez utiliser des mesures préventives incluant les recommandations suivantes:

  • connaître les méthodes pour arrêter cette maladie et éliminer ses signes;
  • pouvoir ajuster la dose d'insuline en fonction de la quantité prévue de XE;
  • ne pas dépasser la dose de l'hormone;
  • suivre le régime et suivre le programme d'injections;
  • ne sautez pas les repas principaux, ainsi que les collations programmées;
  • surveillez la glycémie matinale ainsi que l’évolution de la glycémie après chaque repas avec un glucomètre;
  • ne consommez pas de boissons alcoolisées;
  • Ayez toujours avec vous des morceaux de sucre, des comprimés de glucose ou des glucides simples pour arrêter l'hypoglycémie dès les premières manifestations;
  • Assurez-vous de lire les instructions des médicaments pris pour savoir comment leurs composants affectent l’indice de glucose;
  • faire des collations supplémentaires avant de commencer le travail physique ou de faire du sport.

Pourquoi la glycémie chute brusquement:

Une collation en temps opportun dès les premiers signes d'hypoglycémie aidera à prévenir l'apparition d'une forme grave de sa manifestation lorsque l'apport en glucides n'est plus possible.

Il est difficile d'aider une personne qui s'évanouit, surtout si son entourage n'est pas au courant de sa maladie. Il est important de comprendre qu'éviter l'apparition de l'hypoglycémie est beaucoup plus facile que d'éliminer ses symptômes.