Traitement et prévention

L'action du médicament Byetta Long avec le diabète

Long Bayet appartient au groupe des agents hypoglycémiques pour administration parentérale. Injections mises sous la peau. Le mécanisme d’action repose sur les propriétés pharmacologiques de l’exénatide, qui affecte les récepteurs du peptide-1 ressemblant au glucagon. L'ingrédient actif vous permet d'améliorer la production d'insuline avant que le glucose ne provienne des aliments. Dans le même temps, l'activité hormonale des cellules bêta du pancréas diminue lorsque la glycémie normale est atteinte.

Dénomination commune internationale

Exénatide

Long Bayet appartient au groupe des agents hypoglycémiques pour administration parentérale.

ATX

A10BJ01.

Formes de libération et composition

Le médicament est sous forme de poudre blanche pour la fabrication d’injections sous-cutanées. Le médicament a une action prolongée. Poudre vendue avec solvant. Ce dernier est visuellement un liquide clair avec une teinte jaune ou brune. La poudre contient 2 mg de la substance active, l’exénatide, qui est complétée par du saccharose et un polymère en tant que composants auxiliaires.

Le solvant contient:

  • la croscarmellose sodique;
  • chlorure de sodium;
  • dihydrophosphate de sodium sous forme de monohydrate;
  • eau stérile pour injection.

Action pharmacologique

Le médicament appartient au groupe des mimétiques de l’incrétine - GLP-1. Une fois activé, le peptide-1 exénatide, semblable au glucagon, augmente la sécrétion d'hormone d'insuline par les cellules bêta du pancréas avant la prise alimentaire prévue. Le médicament ralentit la vidange gastrique lorsqu’il pénètre dans le sang. Le composé actif de Byta augmente la sensibilité des tissus à l'action de l'insuline, améliorant ainsi le contrôle glycémique dans le contexte du diabète indépendant de l'insuline. La production d'insuline cesse lorsque la glycémie est revenue à la normale.

Au cours des études cliniques, il a été révélé que l’exénatide réduit l’appétit et réduit le niveau de consommation alimentaire.

La structure chimique de l’exénatide diffère de la structure moléculaire de l’insuline, des dérivés de la D-phénylalanine et de la sulfonylurée, des bloqueurs de l’alpha-glucosidase et des thiazolidinediones. La substance médicinale améliore la fonction des îlots pancréatiques de Langerhans. Dans le même temps, l’exénatide inhibe la sécrétion de glucagon.

Au cours des études cliniques, il a été révélé que l'administration d'exénatide réduisait l'appétit et réduisait l'apport alimentaire, inhibant la motilité gastrique. La substance active renforce l’effet hypoglycémiant d’autres agents antidiabétiques.

Pharmacocinétique

Après administration sous-cutanée, le médicament s'accumule dans le sang sans être soumis à une biotransformation dans les cellules du foie. La distribution moyenne d'exénatide est d'environ 28 litres. La substance active quitte l'organisme par filtration glomérulaire par les reins, suivie d'un clivage protéolytique. Les médicaments ne sont complètement retirés que 10 semaines après la fin du traitement.

Un agent hypoglycémique est nécessaire pour réduire la concentration de sucre sérique dans le sang dans le diabète de type 2.

Indications d'utilisation Baeta Long

Un agent hypoglycémique est nécessaire pour réduire la concentration de sucre sérique dans le sang dans le diabète de type 2. Il est strictement interdit d'injecter des médicaments pour le diabète de type 1. Le médicament est utilisé avec des mesures de faible efficacité pour réduire l'excès de poids: augmentation de l'effort physique, nutrition spéciale.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué chez les personnes avec:

  • diabète insulino-dépendant;
  • hypersensibilité individuelle aux substances additionnelles et actives du médicament;
  • insuffisance rénale sévère;
  • perforation grave lésions érosives ulcéreuses du tube digestif;
  • acidocétose diabétique;
  • enfants de moins de 18 ans;
  • femmes enceintes et allaitantes.
Le médicament est contre-indiqué chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère.
Le médicament est contre-indiqué chez les personnes atteintes de lésions érosives ulcéreuses du tube digestif.
Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans.

Comment prendre Baetu Long

Le médicament est injecté par voie sous-cutanée dans les cuisses, la paroi abdominale antérieure et sous la peau au-dessus du muscle deltoïde ou dans l'avant-bras.

La posologie au stade initial du traitement atteint 5 mg, la fréquence d'administration par jour - 2 fois. Le médicament doit être utilisé dans les 60 minutes qui précèdent le début du repas, l'estomac vide. Il est recommandé de mettre des injections avant le petit déjeuner et avant le dîner. Un mois après le début du traitement médicamenteux, avec une bonne tolérance, une augmentation de la posologie allant jusqu'à 10 mg est autorisée pour une administration deux fois par jour.

Effets secondaires de Baet Long

Les effets secondaires de l'utilisation du médicament peuvent être provoqués par une utilisation inappropriée du médicament ou une interaction négative avec un autre médicament. La survenue d'effets indésirables doit être signalée à votre médecin.

Tractus gastro-intestinal

En utilisant Baeta en monothérapie, le développement est possible:

  • des nausées;
  • vomissements;
  • la constipation;
  • diarrhée prolongée;
  • perte d'appétit, anorexie;
  • dyspepsie.
Lors de l'utilisation de Baeta en monothérapie, des nausées peuvent apparaître.
En cas d'utilisation de Baeta en monothérapie, une constipation peut apparaître.
L'anorexie peut se développer lors de l'utilisation de Baeta en monothérapie.

En thérapie combinée, les effets indésirables décrits sont complétés par un risque accru d'ulcération de l'estomac et du duodénum, ​​une inflammation du pancréas, un trouble des récepteurs du goût, une douleur et une distension abdominale, des flatulences, des éructations.

Hématopoïèse

Avec l'oppression du système hématopoïétique, la concentration des globules sanguins diminue.

Système nerveux central

Les troubles du système nerveux se traduisent par des vertiges, des maux de tête, une faiblesse et de la somnolence. Dans de rares cas, il y a un carquois de brosses.

Du système urinaire

Avec l'utilisation simultanée d'autres médicaments peuvent développer une insuffisance rénale ou une exacerbation. Augmentation possible de la concentration sérique de créatinine.

Du système endocrinien

Avec l'abus de médicaments peut développer une hypoglycémie. Surtout avec l'utilisation parallèle de dérivés de sulfonylurée.

Avec l'abus de médicaments peut développer une hypoglycémie.

Les allergies

Les réactions allergiques sont caractérisées par l'apparition d'éruptions cutanées, de démangeaisons, d'œdème de Quincke, d'urticaire, de perte de cheveux et de choc anaphylactique.

Influence sur la capacité à utiliser des mécanismes

La drogue hypoglycémique n’affecte pas la fonction cognitive, la motricité fine et le système nerveux. Par conséquent, pendant la période de traitement, il est permis de travailler avec des mécanismes complexes, la conduite et d'autres activités nécessitant une grande vitesse de réaction physique et mentale, de la concentration.

Instructions spéciales

Il n'est pas recommandé d'entrer exénatide après avoir mangé. Il est interdit de faire des injections intraveineuses et intramusculaires.

Les substances médicamenteuses ont une immunogénicité potentielle, grâce à laquelle le corps du patient en présence d'hypersensibilité peut produire des anticorps contre les principes actifs. Dans la plupart des cas, le titre en anticorps était minime et n’a pas conduit à la survenue de réactions anaphylactiques. Dans les 82 semaines de traitement médicamenteux, une diminution progressive de la réponse immunitaire a été observée, de sorte que le médicament ne représente pas une menace pour la vie en raison du développement possible d’un choc anaphylactique.

Il est interdit de faire des injections intraveineuses et intramusculaires.

Dans de rares cas, l’exénatide peut ralentir la motilité des muscles lisses du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, l'utilisation en parallèle de médicaments inhibant le péristaltisme intestinal ou nécessitant une absorption rapide par le tube digestif n'est pas recommandée.

Après l'abolition du traitement médicamenteux, l'effet hypotenseur peut persister longtemps car le taux plasmatique d'exénatide diminue en 10 semaines. Si, après l'arrêt du médicament, le médecin vous prescrit un autre traitement médicamenteux, il est nécessaire d'avertir le spécialiste de l'introduction précédente de Byet. Ceci est nécessaire pour éviter les réactions négatives.

En pratique clinique, des cas de perte de poids rapide (environ 1,5 kg par semaine) ont été observés au cours du traitement par l’exénatide. Une perte de poids importante peut avoir des effets négatifs: des fluctuations des niveaux hormonaux, un risque accru de pathologies cardiovasculaires, l'épuisement, le développement de la dépression et un prolapsus rénal sont possibles. Lorsque la perte de poids est nécessaire pour contrôler les signes de cholélithiase.

Utiliser dans la vieillesse

Les personnes de plus de 60 ans ne sont pas obligées d’ajuster en plus le schéma thérapeutique.

Les personnes de plus de 60 ans ne sont pas obligées d’ajuster en plus le schéma thérapeutique.

Rendez-vous aux enfants

L'utilisation du médicament dans l'enfance est interdite en raison du manque d'informations sur ses effets sur le développement du corps humain jusqu'à l'âge de 18 ans.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Lors des tests précliniques du médicament chez les animaux, un effet toxique sur les organes génitaux internes de la mère et un effet tératogène sur le fœtus ont été détectés. Lorsque le médicament est utilisé par les femmes enceintes, des anomalies intra-utérines peuvent survenir, ainsi que des troubles du développement des organes et des tissus en cours d’embryogenèse. Par conséquent, l'utilisation de femmes Baeta pendant la grossesse est interdite.

Pendant le traitement par un médicament hypoglycémique, il est recommandé d'annuler l'allaitement en raison du risque d'hypoglycémie chez un enfant.

Utilisation en violation de la fonction rénale

Lorsque le médicament était utilisé chez des patients présentant une insuffisance rénale sévère, une augmentation de l'incidence des réactions indésirables au tractus gastro-intestinal était observée. Surtout avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min. À cet égard, l'administration sous-cutanée de Byeta à des personnes souffrant de dysfonctionnement rénal est interdite.

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation chez les personnes atteintes de maladie grave du foie.

Utiliser en violation du foie

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation chez les personnes atteintes de maladie grave du foie.

Surdose

Après la commercialisation, il y avait des cas de surdosage dont le tableau clinique était le développement de réflexes nauséeux et de nausées. Dans ce cas, un traitement est prescrit au patient pour éliminer les symptômes. Pour réduire le risque de surdosage, vous ne pouvez pas abuser du médicament. En l'absence d'action hypoglycémique, il est nécessaire de passer à un traitement substitutif. Une augmentation indépendante de la posologie ou de la fréquence d'administration de Byetta est contre-indiquée. La fréquence maximale d'utilisation - 2 fois par jour.

Interaction avec d'autres médicaments

L'exénatide avec un rendez-vous parallèle avec la digoxine réduit de 17% le volume de la concentration sérique maximale de cette dernière. Le temps pour l'atteindre est augmenté de 2,5 heures. Cependant, une telle thérapie combinée n'affecte pas le bien-être général du patient et est autorisée à utiliser.

Avec l'administration simultanée de Baet Long et de la lovastatine, on observe une diminution de 28% des concentrations plasmatiques maximales de lovastatine, le temps nécessaire pour atteindre la Cmax augmentant de 4 heures. Avec cette modification des paramètres pharmacocinétiques, il est nécessaire de corriger le schéma posologique des deux médicaments.

L'exénatide avec un rendez-vous parallèle avec la digoxine réduit de 17% le volume de la concentration sérique maximale de cette dernière. Le temps pour l'atteindre est augmenté de 2,5 heures.

L'acceptation des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase n'affecte pas le métabolisme des graisses. La concentration d'exenatide en association avec la metformine et la thiazolidinedione n'a pas changé.

Chez les patients prenant 5 à 20 mg de la dose quotidienne de lisinopril pour normaliser l'hypertension artérielle, tout en utilisant Exanthide, le temps nécessaire pour atteindre le taux plasmatique maximal de lisinopril était augmenté. Changements dans les paramètres pharmacologiques

Lorsqu'elles sont associées à la warfarine, les études post-commercialisation ont documenté des cas d'hémorragie interne et une augmentation de la période d'atteinte de la concentration maximale de warfarine de 2 heures. Cette association n'est pas recommandée pour une utilisation en association. Avec l'application nécessaire au stade initial du traitement, le patient doit contrôler le niveau de dérivés de la coumarine et de la warfarine dans le plasma sanguin.

Compatibilité avec l'alcool

Médicament hypoglycémique n'est pas autorisé à utiliser avec le syndrome de sevrage de l'alcool. Pendant le traitement, il est strictement interdit de boire de l'alcool. L'alcool éthylique peut augmenter le risque d'hypoglycémie et d'autres réactions négatives. L'éthanol a un effet négatif sur les cellules hépatiques, augmentant le risque de dégénérescence graisseuse.

Les analogues

Byetu Long avec un effet thérapeutique faible ou nul est autorisé à remplacer l’un des médicaments suivants, ayant un effet hypoglycémique similaire:

  • Byet;
  • Exénatide;
  • Viktoza;
  • Forsig;
  • NewNorm
Instructions Baet
Instruction de Viktoza

Termes de vacances en pharmacie

La vente libre du médicament sans l'avis d'un médecin est interdite.

Puis-je acheter sans ordonnance

En raison du développement possible d'hypoglycémie lors d'une prise sans indications médicales directes, il est impossible d'acquérir le médicament sans ordonnance médicale.

Prix

Le coût moyen du médicament sur le marché pharmaceutique varie de 5 322 à 11 000 roubles.

Conditions de stockage des médicaments

Il est recommandé de contenir la poudre médicinale dans un endroit isolé de l'exposition au soleil, à une température de + 2 ... + 8 ° С. Après ouverture du colis, le stockage à une température maximale de + 30 ° C pendant 4 semaines maximum est autorisé.

Durée de vie

3 ans

Fabricant

Amylin Ohio ElSi, États-Unis.

Lorsqu'elles sont associées à la warfarine, des études post-marketing ont documenté des cas d'hémorragie interne.

Les avis

Miroslav Belousov, 36 ans, Rostov-sur-le-Don

J'ai un diabète non insulinodépendant. J'accepte Baetu avec des injections d'insuline pendant environ un an. Le médicament s’acquitte efficacement de sa tâche: sucre stabilisé de 13 mmol à 6-7 mmol. Il y avait des interruptions dans la livraison d'insuline à la ville, je n'avais à mettre que des injections sous-cutanées byeta. Le sucre est resté normal. J'ai une maladie du foie en parallèle, alors j'ai consulté mon médecin avant d'utiliser le médicament. Byetta n'a pas aggravé la maladie, alors je laisse des commentaires positifs.

Evstafiy Trofimov, 44 ans, Saint-Pétersbourg

Lors du prochain examen médical, on a constaté une glycémie élevée. Les indicateurs ont augmenté en raison d'un stress grave. Diagnostiqué avec le diabète de type 2. Injections nommés Baet Long. La mise sous la peau est plus pratique avec l’aide d’un stylo seringue. Je présente le médicament depuis environ 6 mois. Le médicament seul ne fonctionne pas. Avec le passage de la thérapie médicamenteuse requis un régime alimentaire spécial et de l'exercice. Ensuite, le sucre est réduit à la normale. J'ai remarqué qu'au cours du traitement, j'avais perdu 11 kg d'excès de poids, ma tension artérielle avait diminué. Il est important de mettre les injections strictement selon les instructions.

Natalya Solovyova, 34 ans, Krasnoïarsk

J'ai le diabète de type 2. Je mets des injections d'exénatide pendant environ un an. Le poids n'a pas diminué. Après l'injection du soir, l'appétit augmente et je veux manger sans arrêt. Ceci est un effet secondaire. Si vous vous contrôlez, le sucre reste normal.Je recommande aux personnes ayant le même problème d’augmenter leur appétit pour les promenades afin d’éliminer la tentation. Le matin, le sucre est maintenu dans la plage de 6-7,2 mmol. Le seul inconvénient est le prix élevé.