Complications du diabète

Douleurs articulaires dans le diabète sucré: traitement des jambes et des genoux

Les lésions articulaires du diabète sucré sont fréquentes. Cette complication nécessite un traitement urgent, qui non seulement ralentit le processus de destruction, mais permet également d'améliorer l'état général du système musculo-squelettique.

Les principales causes de complications tardives du diabète, à savoir les pathologies ostéo-articulaires, résident dans le niveau constamment élevé de glucose dans le sang. Après tout, l'hyperglycémie chronique a des effets néfastes sur tous les organes et systèmes humains.

Il a été constaté qu'une concentration élevée de glucose affecte la synthèse du sorbitol accumulé dans les neurones et la cellule endothéliale. Dans ce contexte, la neuropathie diabétique se développe souvent.

En outre, les douleurs articulaires liées au diabète peuvent résider dans le fait que des modifications des tissus conjonctifs provoquent un stress oxydatif et la formation de radicaux libres. Et en cas de manque d'insuline, des modifications de la composition en protéines glycanes du cartilage et des os sont notées.

Maladies articulaires du diabète

En cas d'hyperglycémie chronique, les articulations sont touchées différemment. Dans certains cas, les maladies sont causées par un dysfonctionnement de la microcirculation, la prolifération du tissu conjonctif ou des complications neuropathiques. Et les syndromes rhumatismaux sont plus fréquents chez les patients présentant des manifestations de pathologie des organes.

Les complications diabétiques articulaires sont nombreuses. Ceux-ci comprennent:

  1. hyperostose idiopathique diffuse du squelette;
  2. l'ostéoporose;
  3. infarctus du muscle diabétique.

En outre, avec des taux de sucre constamment élevés chez de nombreux patients, des signes d’un syndrome de mobilité limitée des tissus articulaires apparaissent, notamment des lésions telles que:

  • La contracture de Dupuytren;
  • chiroarthropathie diabétique (kyste);
  • ténosynovite des muscles fléchisseurs (claquant du doigt);
  • capsulite adhésive (périarthrite, engourdissement à l'épaule).

La neuropathie est une autre complication populaire du diabète. Ceux-ci incluent l’amyotrophie, l’arthrite neuropathique (ostéoarthropathie, articulations de Charcot), la dystrophie réflexe sympathique, le syndrome de la valve carpienne, et plus encore.

Afin de ne pas développer ces conséquences, le patient et moi n’avions pas à insérer d’implant, il est extrêmement important d’effectuer un traitement rapide. Et pour normaliser le glucose, vous devez prendre régulièrement des antidiabétiques, tels que la metformine.

Dans le contexte de l'évolution à long terme du diabète (5 à 8 ans), de nombreux patients souffrent d'arthrose du diabète. Les principaux symptômes de la maladie sont détectés par ostéométrie à ultrasons.

Le plus souvent, la maladie affecte le membre inférieur. Dans 60% des cas, les articulations tarsométatarsiennes sont impliquées dans le processus pathologique et les articulations de la cheville et métatarsophalangienne sont moins fréquemment utilisées (30%).

Parfois, l'articulation de la hanche et du genou est touchée. En règle générale, ce processus est à sens unique.

Les manifestations de l'arthrose sont la douleur, le gonflement et la déformation des articulations. En raison de la violation de la sensibilité, des entorses et une instabilité de la voûte plantaire apparaissent, ce qui conduit souvent à leur raccourcissement et à leur déformation.

Une autre complication fréquente de l'hyperglycémie chronique est le syndrome du pied diabétique (DFS). C'est une maladie des pieds qui se développe lorsque les os, les articulations et les tissus mous sont affectés, ainsi que les vaisseaux sanguins et les nerfs. En conséquence, le patient présente des processus purulents-nécrotiques et des ulcères se forment sur les jambes.

En général, la SSP apparaît chez les patients âgés dans le contexte d'une évolution à long terme du diabète (à partir de 15 ans). Malheureusement, dans 70% des cas, la progression de la maladie nécessite une amputation et il est parfois nécessaire d'implanter le pied.

Symptômes cliniques de pathologie - œdème et hyperthermie des pieds. Au début, la douleur apparaît dans la partie inférieure, ce qui nécessite une étude diagnostique différentielle avec arthrite aiguë ou thrombophlébite aiguë des veines.

Au cours du développement de la maladie, il se produit un aplatissement du pied. À un stade ultérieur, une neuropathie forte se développe et la douleur est absente.

Souvent, avec une augmentation constante de la glycémie, apparaît un syndrome diabétique de mobilité limitée des articulations. Principalement des petites et parfois des grandes articulations immobilisées.

Symptômes OPS - douleur qui survient lors du mouvement des articulations. Les articulations proximales interphalangiennes et métacarpophalangiennes sont le plus souvent touchées, moins souvent - les coudes, les articulations trifaciales, les articulations radiocarpiennes et les articulations de la cheville.

Souvent, la maladie est détectée lorsque le patient ne peut pas se serrer la main. Souvent, le syndrome des "mains qui prient" se développe dans le contexte d'autres changements rhumatismaux. De plus, la survenue de SPO dépend de la durée du diabète et de sa compensation.

Une autre complication fréquente de l'hyperglycémie est la périarthrite huméro-scapulaire. Cette pathologie est souvent associée à un syndrome de SPO et parfois à des paumes à ténosynovite. Afin de prévenir le développement de telles maladies, il est important de surveiller les indicateurs de glucose et, pour leur normalisation, les patients insulino-dépendants doivent prendre en permanence de la metformine.

Souvent, l'évolution à long terme de la maladie qui cause l'hyperglycémie contribue à modifier le remodelage du tissu osseux. En cas de déficit en insuline, ce phénomène affecte négativement la fonction ostéoblastique.

Dans la moitié des cas, l'ostéopénie et l'ostéoporose sont diffuses. De plus, la survenue de ces pathologies échappe à la probabilité d’une fracture. Causes pouvant contribuer au développement du syndrome ostéopénique:

  1. longue décompensation du métabolisme des glucides;
  2. manifestation du diabète chez les patients de moins de 20 ans;
  3. cours du diabète depuis plus de 10 ans.

La polyarthrite rhumatoïde est également une complication fréquente du diabète, en particulier chez les patients âgés. La maladie se caractérise par une douleur aiguë dans l'articulation, une violation de sa mobilité et une inflammation de la zone touchée.

Mais s'il existe un régime alimentaire contre le diabète sucré, toutes les articulations sont douloureuses et mes jambes deviennent engourdies, que faire et comment traiter ces affections?

Événements médicaux

La condition principale pour la prévention de la progression des maladies des articulations est de maintenir le taux de glucose moyen (jusqu'à 10 mmol / l) tout au long de la journée. Autrement, le traitement de la déformation des pieds et des autres complications du diabète ne sera pas efficace. Par conséquent, il est important de prendre des comprimés antidiabétiques tous les jours, tels que la metformine ou le Siophore.

Et pour les lésions graves des articulations, y compris l'arthrite, sont prescrits des anti-inflammatoires et des agents qui renouvellent le cartilage. Dans les cas avancés, les injections sont administrées, mais uniquement si le fossé inter-articulaire est préservé.

De plus, le traitement des lésions articulaires chez les diabétiques est souvent réduit à la prise de dérivés de pyrazolone et de vitamine B. 12. Les corticostéroïdes sont rarement utilisés pour l’atropathie, car ils affectent la concentration de sucre. Mais si nécessaire, une administration intra et périarticulaire de doses minimales est parfois indiquée (jusqu'à 37 ml d'hydrocortisone).

Pour que le traitement médicamenteux soit efficace, le patient doit suivre des cours de traitement médicamenteux pendant une longue période. Dans le même temps, il doit être testé systématiquement, ce qui permettra au médecin de contrôler le processus de traitement.

En cas de blessure au pied, les ulcères trophiques sont traités et des antibiotiques sont prescrits. Il est également nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes, de permettre le déchargement du membre et de guérir les maladies qui empêchent la régénération des ulcères.

En cas d'arthrite ou d'arthrose, le diabète sucré peut être utilisé comme méthode de traitement non conventionnelle. Une des méthodes les plus populaires est la thérapie magnétique, au cours de laquelle les articulations sont chauffées à une profondeur de douze centimètres.

Les avantages de l'exposition magnétique:

  • élimination de l'inflammation;
  • élimination de la douleur;
  • améliorer l'état général du système musculo-squelettique;
  • La procédure peut être effectuée à presque n'importe quel âge.

Le traitement dure environ 30 jours. Cependant, l'effet magnétique ne contribue qu'au début du développement des maladies des articulations. De plus, cette procédure est contre-indiquée en cas de problèmes cardiaques, de cancer, de tuberculose, de coagulation sanguine médiocre et pendant la grossesse.

Si le diabétique affecte les articulations, un traitement au laser est souvent prescrit. Des procédures similaires sont organisées par cours - 20 sessions par jour. Mais ils ne sont efficaces que dans les formes les moins graves de la maladie.

En plus de prendre des médicaments anti-hyperglycémiques, tels que la metformine, des vitamines, des analgésiques et des anti-inflammatoires, pour les diabétiques souffrant de problèmes articulaires, il est important de respecter toutes les règles en matière de soins des pieds, en accordant une attention particulière aux pieds. Il est également important de faire de la gymnastique spéciale si un membre artificiel a été installé, en particulier lorsque l'élément implantable a été mis en place récemment.

De plus, en cas de problèmes articulaires, un massage thérapeutique est indiqué. Ainsi, si vous effectuez une procédure similaire pendant au moins 10 minutes par jour, vous pouvez réduire l'intensité de la douleur et augmenter la sensibilité des articulations. Cependant, ce traitement est contre-indiqué chez les patients atteints d’hypertension artérielle stable, de fièvre, de maladies du sang et de la peau.

Prévenir l'apparition de complications articulaires chez les diabétiques consiste en un contrôle glycémique minutieux, qui peut non seulement éliminer le problème, mais aussi empêcher son apparition future. À cette fin, vous devez suivre un régime, faire de l'exercice, éviter le stress, prendre régulièrement de la metformine, de la metglib et d'autres agents antidiabétiques.

Comment le diabète affecte les articulations, dira un expert dans la vidéo de cet article.